Hemofilia : Hal-hal yang boleh dan tidak boleh dilakukan

Adakah obat yang tak boleh diminum oleh penderita hemofilia ?

Ya. Obat - obat tertentu mempengaruhi kerja trombosit yang berfungsi membentuk sumbat pada pembuluh darah. Karena hemofilia memang sudah merupakan masalah perdarahan, minum obat ini hanya akan memperburuk perdarahannya. Penderita hemofilia tidak boleh minum obat yang mengandung :

-	aspirin (ASA) dan obat lain yang mengandung aspirin (Alka-Seltzer, Anacin, Aspirin, Bufferin,Dristan, Midol, 222)
-	obat anti radang non-steroid (indomethacin dan naproxen)
-	pengencer darah seperti warfarin atau heparin

Obat yang mengandung acetaminophen dapat dipakai untuk demam, sakit kepala dan nyeri.

Dapatkah penderita hemofilia berolah raga ?

Ya. Penderita hemofilia sangat perlu melakukan olah raga teratur untuk menjaga otot dan sendi tetap kuat dan untuk kesehatan tubuhnya. Mempunyai kondisi fisik yang baik benar - benar dapat mengurangi jumlah masa perdarahan.

Seorang penderita hemophilia harus menemukan sendiri aktivitas fisik apa yang dapat dan yang tidak dapat dilakukan oleh dirinya. Banyak orang dengan hemofilia ringan ikut dalam semua jenis olah raga termasuk olah raga aktif seperti sepak bola dan olah raga berisiko tinggi seperti ski. Aktivitas ini dapat menimbulkan perdarahan berat untuk penderita hemofilia berat.

Dokter spesialis di klinik hemofilia dapat memberi nasehat mengenai risiko berdasarkan penilaian kondisi tiap orang.

Orang dengan hemofilia berat harus mendapat konsentrat untuk pengobatan prophylacticsebelum ikut berolah raga, demikian juga beberapa orang dengan hemofilia ringan.

Tabel di bawah memberi informasi tentang aktivitas olah raga untuk para penderita hemofilia.

Olahraga	Risiko Olah raga	Sendi yang terlibat	Derajat stres untuk sendi	Rekomendasi peralatan	Komentar Tambahan
Renang	sangat rendah	bahu	+	Tidak ada	Berenang adalah olah raga dengan risiko rendah (tanpa selam) Stress ke sendi tergantung intensitas dan lamanya berenang.
Ski Air	Tinggi	Lutut bahu siku	+++ ++ ++	Jaket pelampung/ jaket pelindung	Sangat stressful pada otot. Risiko keseluruhan tinggi karena gaya dari luar yang tak dapat dikontrol
Windsurfing/ Selancar Angin	Sedang	tulang belakang bahu siku	+++ ++ ++	Jaket pelampung/ jaket pelindung	Pelajaran awal perlu untuk teknik yang benar. Angin yang besar meningkatkan risiko khususnya yang tak berpengalaman
Bola Golf	Rendah	bahu siku lutut	+ + +	Sepatu yang tepat
Bola Tenis	Rendah	lutut pergelangan siku	++ ++ +	Sepatu tenis
Squash/ Raquetball	Sedang	lutut pergelangan siku bahu	+++ +++ ++ ++	Sepatu, kaca mata	kontak dengan bola dan raket dapat berbahaya
Bola Voley	Rendah Sedang	lutut tangan(jari/ pergelangan) pergelangan kaki	++ ++ ++	Kneepads High-top running shoes	Risiko meningkat dengan kompetisi
Bola basket	Rendah sedang	lutut pergelangan kaki jari	++ ++ ++	High-top running shoesKnee pads	High-top running shoes dapat cegah nyeri pergelangan. Knee pads menjadi bantalan waktu jatuh pada lutut
Baseball	Sedang	bahu lutut siku pergelangan	++ ++ ++ ++	sepatu, topi	Risiko tinggi untuk kerusakan jaringan lunak
Sepak bola	Sedang	pergelangan kaki lutut panggul	+++ ++ ++	Sepatu yang tepat, Bantalan tulang kering	Risiko tinggi cedera jaringan lunak
Football (tackle)	Tinggi	lutut pergelangan kaki bahu	+++ +++ ++	Helmet bantalan	Risiko tinggi cedera kepala dan perdarahan karena kontak fisik
Rugby	Tinggi	lutut pergelangan kaki	+++ +++		Berbahaya kontak fisik. bisa cedera kepala dan tulang belakang
Weight lifting/ Angkat berat	Sedang	siku bahu tulang belakang	+++ +++ +++		Teknik yang tepat dapat mengurangi risiko cedera dianjurkan angkat hanya rentang sedang. Lebih diutamakan pengulangan dari pada penambahan beban Latihan teratur. Tidak dianjurkan untuk anak muda
Skating	Rendah	lutut pergelangan kaki	++ ++	Penopang pergelangan kaki	Helmet disarankan selama latihan awal. Bantalan lutut dan celana salju
Skateboarding	Tinggi	lutut pergelangan kaki	+++ +++	Helmet Bantalan lutut dan siku	Risiko patah tulang cedera kepala jika jatuh
Rollerskating/ Rollerblading	Tinggi	Tulang belakang	+++	Helmet bantalan lutut, siku dan tulang kering	Risiko cedera tinggi karena jatuh pada permukaan keras, kasar, bukit.
Road hockey	Sedang	lutut pergelangan kaki	++ ++	Helmet dan bantalan lutut	Kontak dengan tongkat dan pemain lain berbahaya
Ice hockey	Tinggi	lutut pergelangan kaki bahu	+++ ++ +++	Penopang pergelangan kaki Bantalan bahu, siku, lutut Helmet	Kontak dengan puck, tongkat, papan, pemain lain berbahaya
Cross country	Rendah sedang	lutut pergelangan kaki bahu	++ + ++		Kesulitan lapangan dan risiko jatuh
Berkuda	Tinggi	Tulang belakang	++	Topi	Risiko cedera kepala dan otot atau sendi tinggi karena kemungkinan jatuh. Hindari melompat
Bersepeda	Rendah	lutut	+		Untuk mengurangi stress pada lutut: 1. Atur tinggi sadel 2. Hindari bukit 3. Tetap pada gigi ringan
Lari	Rendah Sedang	pergelangan kaki lutut	++ ++	Sepatu	Permukaan lari (contoh: beton atau tanah tak rata) akan memprngaruhi risiko. Intensitas lari juga mempengaruhi risiko
Beladiri	Sedang Tinggi	lutut pergelangan kaki siku	++ + +		Risiko cedera tinggi jika ada kontak. Tanpa kontak, latihan baik untuk memperbaiki kelenturan ototf, koordinasi dan keseimbangan

Adakah vaksin yang perlu untuk penderita hemophilia ?

Ya, ada. Hepatitis B masih dapat ditularkan melalui produk darah tertentu. Vaksin terhadap hepatitis B dianjurkan untuk semua orang yang rutin menerima produk darah.

Walaupun jarang terjadi, hepatitis A dapat ditularkan melalui produk darah. Oleh karena itu, dokter menganjurkan vaksinasi terhadap hepatitis A untuk orang yang menerima produk darah. Ini penting untuk orang yang telah terinfeksi hepatitis A, karena dapat menjadi berat dan bahkan fatal pada orang yang telah terinfeksi hepatitis C.

Tak ada vaksin untuk hepatitis C.

Apa lagi yang perlu diperhatikan oleh penderita hemophilia ?

Setiap penderita hemofilia harus memakai gelang atau kalung dengan petanda hemofilia untuk kewaspadaan medis. Hemofilia tidak popular dan tidak mudah di diagnosa. Jika terjadi kecelakaan gelang petanda tersebut akan sangat membantu personil medis.

Setiap penderita hemofilia harus mengetahui tentang kondisi hemofilianya, tahu obat apa yang harus diterimanya dalam keadaan darurat, dan membawa keterangan tentang dirinya. Ia harus tahu bahwa ia tidak boleh disuntik ke dalam otot. Ia harus datang ke klinik dengan teratur.

Sebelum bepergian, ia harus mendapat pengobatan, dan mendapat alamat klinik hemofilia di tempat yang akan dikunjunginya. (The World Federation of Hemophilia menyediakan buku alamat klnik di semua Negara di seluruh dunia.)